UROLOGÍA

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HIPOGONADISMO

HIPOGONADISMO o SDT (Síndrome de déficit de Testosterona)

El HIPOGONADISMO o SDT  (síndrome de déficit de Testosterona en el varón es consecuencia de la disminución o reducción de la secreción de testosterona testicular. Se caracteriza por los siguientes signos y síntomas:1

  • Disminución de la líbido
  • Disfunción eréctil
  • Regresión de las características secundarias masculinas 
  • Recuento espermático bajo ó nulo
  • Reducción de la densidad mineral ósea 
  • Disminución de la masa y resistencia muscular 
  • Incremento de la grasa corporal, incremento del índice de la masa muscular 
  • Fatiga o descenso de resistencia 
  • Humor depresivo

Además de la sintomatología sexual, los varones hipogonadales comúnmente sufren depresión, cambios en la composición corporal y fatiga que pueden repercutir de manera negativa en su vida laboral y en su vida social(2). También se ha asociado a condiciones médicas comunes como son la obesidad, diabetes tipo 2, hipertensión, y se ha demostrado de que existe una estrecha relación entre el hipogonadismo y el síndrome metabólico.3

PREVALENCIA

La prevalencia del déficit de testosterona en los varones en la población general no es conocida con exactitud. Debido a su variedad y a menudo debido a cambios clínicos sutiles, el hipogonadismo masculino a menudo ha sido subdiagnosticado.14,32 En la práctica clínica, los síntomas del hipogonadismo en los varones son a menudo atribuidos a otros factores, negados por el paciente ó poco reconocidos por el facultativo. Como resultado de estas dificultades, la estimación de la prevalencia del déficit de testosterona se ha basado en los subgrupos de varones hipogonadales cuyos datos demográficos están disponibles.

TRATAMIENTO
El tratamiento con testosterona ha demostrado su eficacia en muchos de los síntomas del déficit de testosterona, y los varones con hipogonadismo habitualmente se encuentran con mayor energía tras iniciar el tratamiento.4

En contraste, si el hipogonadismo no es tratado puede verse comprometida la función sexual, la composición corporal, el perfil cardiometabólico, y la salud de los varones de más edad.5. En la actualidad el hipogonadismo sintomático frecuentemente no es diagnosticado y por lo tanto no tratado. En general, se ha estimado que menos de un 2% de varones con hipogonadismo por encima de los 50 años reciben tratamiento.6

REFERENCIAS
  1. Salonia A, Bettochi C, Carvalho J, Corona G, Jones TH, Kadioğlu A, et al. EAU Guidelines on Sexual and Reproductive
    Health 2020. In: European Association of Urology Guidelines. 2020 Edition., vol. presented at the EAU Annual Congress
    Amsterdam 2020. Arnhem, The Netherlands: European Association of Urology Guidelines Office; 2020.
  2. Trinick TR, Feneley MR, Welford H, Carruthers M. International web survey shows high prevalence of symptomatic testosterone deficiency in men. Aging Male. Mar 2011;14(1):10-15.